Impatto della pandemia da COVID-19 sulla presa in carico riabilitativa delle persone operate per neoplasia della mammella

The purpose of this dissertion is to focus the attention on the importance of PTDA Breast as a complete as well as multidisciplinary methodology to approach the needs of the breast carcinoma patient. in the first part of the study the main aetiological and epidemiological characteristics of the breast-cancer are shown, together with its biophsychosocial risks.It then goes on to focus on rehabilitation approaches and on the various complications that patients may encounter, highlighting the figure of the oncological physiotherapist and his approach throughout the treatment of Breast patients. In the second part of the paper the PDTA Breast is defined and described. It illustrates the purpose, composition and mode of operation, through a multidisciplinary approach, in each phase of the pathology. In the next chapter, we go on to describe the influence that COVID-19 has had on patient care. In the third part of the study , which is based on the data collection carried out through the reports present in the rehabilitation records, are compared the characteristics of the patients taken in charge from March 01 2019 to March 01 2021 and the functional outcome to emphatized to any changes and care modifications induced by COVID-19.

L’elaborazione di questa tesi nasce dall’idea di porre l’attenzione sull’importanza del PDTA Breast come metodologia di approccio completa e multidisciplinare per far fronte ai bisogni assistenziali del paziente con carcinoma alla mammella. Nella prima parte dello studio vengono illustrate le principali caratteristiche eziologiche ed epidemiologiche del tumore alla mammella e i fattori di rischio biopsicosociali collegati ad esso. Si prosegue poi ponendo l’attenzione sugli approcci riabilitativi e sulle varie complicanze a cui i pazienti possono andare incontro, mettendo in risalto la figura del fisioterapista oncologico e il suo approccio durante tutta la presa in carico del paziente Breast. Nella seconda parte dell’elaborato viene definito e descritto il PDTA Breast. Di questo si illustra lo scopo, la composizione e le modalità di funzionamento, tramite un approccio multidisciplinare, della Breast Unit in ogni fase della patologia. Dopo una breve introduzione nel capitolo successivo si passa a descrivere l’influenza che il COVID-19 ha avuto su quest’ultimo e sulla presa in carico dei pazienti. Nella terza parte del disegno di studio, che è basata sulla raccolta dati effettuata tramite le relazioni presenti nelle cartelle riabilitative, vengono messi a confronto le caratteristiche delle pazienti prese in carico dal 01 Marzo 2019 al 01 Marzo 2021 e l’outcome funzionale rispetto alle eventuali limitazioni e modifiche assistenziali indotte dal COVID-19.