L’ANDAMENTO DELLE INFEZIONI ANTIBIOTICO-RESISTENTI NEL TRIENNIO 2019-2021 UNO STUDIO MONOCENTRICO.

ABSTRACT Introduction Antibiotic resistance has an important impact on people, animals and the environment. In fact, in the event that a microorganism acquires the ability to resist the action of an antibiotic, the infectious disease caused by it can be more difficult to cure: the course is longer, the risk of complications increases, up to outcomes that can be disabling or lead to the patient's death. Antibiotic resistance, therefore, has important consequences on the quality of life of people and also a significant economic impact for the individual and the community. (Ministry of Health, 2021) Objective The general objective of the study proposes to observe the trend of healthcare-related infections in the structures of the Vasta 5 Area (“C&G Mazzoni Hospital in Ascoli Piceno and“ Madonna del Soccorso ”in San Benedetto del Tronto) in the five-year period 2020- 2022. The specific objective of the study is to detect the classification of Alert Organisms responsible for HAIs, taking as an example the development of the antibiotic-resistance of KPC Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing, MRSA staphylococco aureus resistant to methicillin and Pseudomonas aeruginosa resistant to carbapenems in proportion to trend in health care costs. Materials and methods Transversal, single-center, non-profit retrospective observational study that does not envisage therapeutic or diagnostic approaches other than those in use. The data were forts from the Analysis Laboratory Unit of the Vast Area 5 of Ascoli Piceno. Results and Conclusions The analyzed data highlighted both for the antibiotic resistance and for the expenditure incurred for the purchase of the same, in the three-year period 2019-2021 an upward trend from the year 2020. With regard to the main antibiotic resistance, the KPCs show a slightly decreasing trend , but with a worrying increase in blood infections. The RCAP is a new threat, infections are constantly growing. MRSA are the most worrying infections that are experiencing drastic growth in 2021, especially in long-term care. To stem this problem, the only possible method is prevention.

ABSTRACT Introduzione L’antibiotico-resistenza ha un importante impatto sulle persone, sugli animali e sull’ambiente. Nel caso in cui, infatti, un microrganismo acquisisca la capacità di resistere all’azione di un antibiotico, la malattia infettiva da esso causata può essere più difficile da curare: il decorso risulta più lungo, aumenta il rischio di complicanze, fino ad arrivare a esiti che possono essere invalidanti o portare al decesso del paziente. L’antibiotico-resistenza, pertanto, determina importanti conseguenze sulla qualità della vita delle persone e anche un rilevante impatto economico per il singolo e per la collettività. (Ministero della Salute, 2021) Obiettivo L’obiettivo generale dello studio propone di osservare l’andamento delle infezioni correlate all’assistenza nelle strutture dell’Area Vasta 5 (Stabilimenti Ospedalieri “C&G Mazzoni di Ascoli Piceno e “Madonna del Soccorso” di San Benedetto del Tronto) nel quinquennio 2020-2022. L’obiettivo specifico dello studio è rilevare la classificazione degli Alert Organism responsabili delle ICA portando come esempio lo sviluppo dell’antibiotico-resistenza della KPC Klebsiella pneumoniae carbapenemasi-produttrice, MRSA staphylococco aureus resistente alla meticillina e Pseudomonas aeruginosa resistente ai carbapenemi in proporzione all’andamento dei costi della spesa sanitaria. Materiali e Metodi Studio osservazionale retrospettivo trasversale, monocentrico, no-profit che non prevede approcci terapeutici o diagnostici diversi da quelli in uso. I dati sono stati fortini dall’UO Laboratorio Analisi dell’Area Vasta 5 di Ascoli Piceno. Risultati e Conclusioni I dati analizzati hanno evidenziato sia per l’antibiotico resistenza sia per la spesa sostenuta per l’acquisto degli stessi, nel triennio 2019-2021 un andamento in crescita dall’anno 2020. Riguardo le principali antibiotico resistenze le KPC presentano un trend in leggera diminuzione, ma con un aumento preoccupante di infezioni ematiche. Lo PACR è una nuova minaccia, le infezioni sono in costante crescita. Le MRSA sono le infezioni più preoccupanti che registrano una crescita drastica nel 2021, soprattutto nelle lungodegenze. Per arginare questa problematica l’unico metodo possibile è la prevenzione.