La chirurgia della mano: il ruolo dell'infermiere ed aspetti assistenziali perioperatori

Introduzione ed obiettivi: Le mani sono quello strumento che quotidianamente ci permette di svolgere tutte le più comuni attività, dalle più personali sino a quelle lavorative, rendendo perciò questa struttura molto vulnerabile a subire traumi di ogni tipo e sviluppare patologie derivate da un uso esaustivo e ripetitivo di alcuni movimenti. La metà degli incidenti lavorativi riguarda appunto la mano. L’obiettivo di questo studio risiede nel classificare e valutare gli approcci ed interventi infermieristici più appropriati (chirurgici e non) per alcune delle lesioni più frequenti come: lesioni ai tessuti molli, fratture, lussazioni, amputazioni, lesioni tendinee e sindrome del tunnel carpale. Materiali e metodi: La ricerca è stata effettuata con il reperimento di materiale a carattere scientifico appropriatamente selezionato con diversi criteri, recuperato da banche dati online (PubMed, CINAHL, Google Scholar) e dai testi infermieristici di riferimento adottati presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università Politecnica delle Marche. Il materiale poi ottenuto è stato riorganizzato in 3 capitoli. Risultati: I risultati emersi dallo studio sono strumenti utili ad attuare una assistenza infermieristica modellata in maniera specifica alle necessità di un assistito che subisce un danno all’arto, con un follow-up precoce a partire dal momento immediatamente successivo al trauma, alla scelta dell’intervento chirurgico più adeguato sino ad arrivare al periodo di recupero di un eventuale percorso post-operatorio e riabilitativo. Analisi e discussione: Sono state prese in considerazione tutte le buone pratiche assistenziali a partire dall’analisi approfondita di documenti di forte valenza scientifica come le Linee Guida della Regione Toscana sul “Percorso diagnostico assistenziale sulla chirurgia della mano e microchirurgia nel sistema dell'emergenza-urgenza sanitaria” del 2011 con l’aggiunta di ulteriori studi atti a consolidare e completare le conoscenze specifiche richieste da questa particolare branca dell’ortopedia. Tra gli elementi evidenziati vi sono: la gestione del pezzo amputato, la vitalità del lembo e la gestione infermieristica del paziente che subisce un intervento di chirurgia della mano.