Il ruolo dell'infermiere nella gestione e prevenzione delle complicanze post trapianto di midollo osseo: Revisione della letteratura.

Background: Bone marrow transplantation is a procedure that implies from the nurse specific knowledge and skills in the management and prevention of what are complications in the post-transplantation phase. Not only is the practical part essential since it is highly specific, but also what are called the nontechnical skills, which are important in building a relationship with the patient, play a relevance. Purpose: The purpose of the literature review is to go and search for what are the most relevant articles to answer the research questions. In this case, the research questions are focused on the identification of nursing strategies that are adopted in the reduction and management of post marrow transplant complications, and to identify what are the activities of therapeutic education and its role in the management of complications. Research Methodology: To achieve the objectives, a literature review was chosen. Scientific articles were extracted from two different databases: EBSCO (Cinhal) AND MEDLINE (Pubmed). The key words that were used were "stem cell transplant," "nursing," and "patient education." Results: All of the articles reviewed highlight the importance of the nursing role in reducing and managing post-transplant complications. Two out of five articles place their focus on oral hygiene, especially the prevention of mucositis. Only one article discusses the dietary regimen. Two out of five articles delve into the topic of pulmonary complications. Infections are a major factor in morbidity and mortality in allogeneic transplantation. Nursing care to assess, prevent, detect, and treat infections is critical. Nurses working in this field must know how to assess patients' risk of opportunistic infections. Conclusions: In all articles reviewed, it is highlighted that the role of the nurse is critical in the management of post marrow transplant complications. In all articles, the need for the nurse to have specific notions and skills in early recognition and management of complications was highlighted. In all articles, the importance of team collaboration among various health care professionals was highlighted in order to improve patient outcomes. What type of communication should be carried out in education was not identified.

Background: Il trapianto di midollo osseo è una procedura che implica da parte dell’infermiere conoscenze e competenze specifiche nella gestione e prevenzione di quelle che sono le complicanze nella fase di post trapianto. Non solo è fondamentale la parte pratica poiché altamente specifica, ma svolgono una rilevanza anche quelle che vengono chiamate le non technical skills, importanti nel costruire una relazione con il paziente. Obiettivi: L’obiettivo della revisione della letteratura è quella di andare a ricercare quelli che sono gli articoli più pertinenti per rispondere ai quesiti di ricerca. In questo caso, i quesiti di ricerca sono focalizzati sull’identificazione di strategie infermieristiche che vengono adottate nella riduzione e gestione delle complicanze post trapianto di midollo, e di identificare quali sono le attività di educazione terapeutica e il suo ruolo nella gestione delle complicanze. Metodologia della ricerca: Per il raggiungimento degli obiettivi si è scelto di fare una revisione della letteratura. Gli articoli scientifici sono stati estrapolati da due diverse banche dati: EBSCO (Cinhal) E MEDLINE (Pubmed). Le parole chiave che sono state usate sono state “stem cell transplant”, “nursing” e “patient education”. Risultati: Tutti gli articoli presi in esame evidenziano l’importanza del ruolo infermieristico nella riduzione e gestione delle complicanze post trapianto. Due articoli su cinque pongono la loro attenzione sull’igiene orale, in particolar modo sulla prevenzione della mucosite. Solo un articolo parla del regime alimentare. Due articoli su cinque approfondiscono il tema delle complicanze polmonari. Le infezioni sono uno dei principali fattori di morbilità e mortalità nel trapianto allogenico. L'assistenza infermieristica per valutare, prevenire, individuare e trattare le infezioni è fondamentale. Gli infermieri che lavorano in questo campo devono saper valutare il rischio di infezioni opportunistiche dei pazienti. Conclusioni: In tutti gli articoli analizzati, viene evidenziato come il ruolo dell’infermiere sia fondamentale nella gestione delle complicanze post trapianto di midollo. In tutti gli articoli si è evidenziata la necessità che l’infermiere debba avere nozioni e competenze specifiche nel riconoscimento precoce e gestione delle complicanze. In tutti gli articoli è stata evidenziata l’importanza della collaborazione d’equipe tra le varie figure sanitarie, allo scopo di migliorare gli outcomes del paziente. Non è stato identificato che tipo di comunicazione deve essere effettuata in corso di educazione.