"IL RUOLO INFERMIERISTICO NELLA GESTIONE DEL TRAUMA MAGGIORE: ANALISI DEL PROTOCOLLO PIT STOP DEL PRONTO SOCCORSO DI CIVITANOVA MARCHE"

Death from major trauma is a leading cause of mortality and disability in industrialized countries, thus requiring a rapid, multidisciplinary, and standardized approach to its management. This paper aims to analyze the management of patients suffering from multiple trauma, focusing specifically on the "PIT STOP" protocol adopted at the Civitanova Marche Emergency Department. After a review of the scientific literature on major trauma and the main assessment and stabilization tools (Golden Hour, ABCDE, ISS and RTS scores, Trauma Team), the "PIT STOP" protocol was examined as an organizational strategy for the rapid stabilization of critically ill patients in what is known as the intermediate stage or "pit stop," before centralizing it at the referral Trauma Center. The analysis highlighted how the protocol promotes rapid interventions, structured communication of handovers using the ATMIST model, and optimized teamwork, particularly enhancing the role of the nurse in the phases of primary assessment, stabilization, and support for the multidisciplinary team. Nursing's contribution emerges as indispensable both in clinical management and in the organization of procedures, making this stabilization process rapid, efficient, and safer. In conclusion, the "PIT STOP" protocol is an effective operational tool, capable of improving the quality of patient care and increasing the likelihood of survival. The ongoing training and standardization of procedures for all healthcare personnel involved is noteworthy.

Il decesso per trauma maggiore rappresenta una delle principali cause di mortalità e invalidità nei Paesi industrializzati, richiedendo quindi un approccio rapido, multidisciplinare e standardizzato nella sua gestione. Il presente elaborato, si propone di analizzare la gestione del paziente vittima di politrauma con particolare attenzione al protocollo “PIT STOP” adottato presso il Pronto Soccorso di Civitanova Marche. Dopo una revisione della letteratura scientifica sul trauma maggiore e dei principali strumenti di valutazione e stabilizzazione (Golden Hour, ABCDE, punteggi ISS e RTS, Trauma Team), è stato preso in esame il funzionamento del protocollo “PIT STOP”, come una strategia organizzativa per la stabilizzazione rapida dei pazienti critici in quella che viene definita tappa intermedia o “pit stop”, prima della sua centralizzazione presso il Trauma Center di riferimento. L’analisi ha messo in evidenza come il protocollo si pone di favorire la rapidità degli interventi, la strutturazione della comunicazione delle consegne tramite modello ATMIST e l’ottimizzazione del lavoro in squadra, valorizzando particolarmente la figura dell’infermiere nelle fasi di valutazione primaria, stabilizzazione e supporto all’équipe multidisciplinare. Il contributo infermieristico emerge come indispensabile sia nella gestione clinica sia nell’organizzazione delle procedure, rendendo questo percorso di stabilizzazione rapido, efficiente e più sicuro. In conclusione, il protocollo “PIT STOP” si configura come uno strumento operativo efficace, capace di migliorare la qualità dell’assistenza al paziente e aumentare la probabilità di sopravvivenza di quest’ultimo. Da sottolineare è la continua formazione e standardizzazione delle procedure per tutto il personale sanitario coinvolto.