Oltre l’ospedale: l’approccio olistico dell’assistenza domiciliare al piccolo paziente oncologico

Nursing care for pediatric oncology patients must take into account the patient’s particular physical and emotional vulnerability, as well as the evident impact that oncological disease has on the patient’s entire family unit. To this end, especially in recent years, there has been a growing belief that the nurse’s role in this context cannot be limited to purely clinical care; rather, it should also involve supporting the psychological well-being of the child and, as far as possible, that of their family members and home caregivers. This holistic approach has recently received considerable support from scientific evidence, as is clear from a review of a representative portion of the literature on the subject. The aim of this thesis, therefore, is to present in a concise manner the shared view of the scientific community regarding the particular effectiveness—compared to traditional care protocols focused on hospital stays—of an integrated, holistic nursing approach that pays attention to the family relationships of the young patient, especially in the context of home care, where this approach proves particularly beneficial in improving the child’s physical and emotional conditions.

L’assistenza infermieristica del minore oncologico deve tenere conto della particolare vulnerabilità, fisica ed emotiva, dello stesso e delle evidenti ripercussioni provocate dalla patologia oncologica sull’intero nucleo familiare del paziente. A tal fine, specialmente negli ultimi anni, si è via via rafforzata la convinzione per cui il compito dell’infermiere in tale contesto non può limitarsi ad una assistenza di tipo esclusivamente sanitario, dovendo cercare di svolgere il proprio ruolo assistenziale anche nell’ambito del benessere psicologico del minore e, nella misura in cui ciò risulti possibile, anche dei suoi familiari e caregivers domestici. Questo approccio, di tipo olistico, sta ultimamente ricevendo numerose conferme dalle evidenze scientifiche, come appare chiaro dalla consultazione di una porzione rappresentativa della letteratura d’insieme sul tema. Scopo di questa tesi, pertanto, è quello di presentare in modo sintetico l’opinione condivisa dalla comunità scientifica sulla particolare efficacia, rispetto ai protocolli assistenziali tradizionali e incentrati sulla degenza ospedaliera, di un approccio infermieristico integrato, olistico e attento alla dimensione dei rapporti familiari del piccolo paziente, specialmente nel quadro assistenziale di tipo omiciliare, dove questo approccio risulta particolarmente fruttuoso in termini di miglioramento delle condizioni fisiche ed emotive del minore.