OUTCOME CLINICI IN PAZIENTI CON FRATTURA VERTEBRALE TORACO-LOMBARE TRAUMATICA: UN'ANALISI COMPARATIVA DEI RISULTATI IN PAZIENTI OSTEOPOROTICI E NON OSTEOPOROTICI

BACKGROUND Le fratture vertebrali toraco-lombari traumatiche rappresentano una frequente causa di dolore, disabilità e compromissione funzionale. Nei pazienti affetti da osteoporosi, la ridotta qualità ossea può influenzare negativamente la stabilità biomeccanica della strumentazione vertebrale e gli outcome clinici post-operatori. OBIETTIVO DELLO STUDIO Lo scopo del presente studio è valutare l’outcome clinico e funzionale nei pazienti sottoposti a stabilizzazione vertebrale posteriore per frattura toraco-lombare traumatica, confrontando pazienti osteoporotici e non osteoporotici. MATERIALI E METODI È stato condotto uno studio retrospettivo osservazionale monocentrico su 40 pazienti sottoposti a trattamento chirurgico mediante viti trans-peduncolari e barre para- vertebrali. I pazienti sono stati suddivisi in due gruppi sulla base della presenza o assenza di osteoporosi. Sono stati analizzati dolore residuo mediante scala VAS, outcome funzionale tramite indice ODI, necessità di terapia analgesica e durata dell’utilizzo del busto ortopedico nel follow-up post-operatorio. RISULTATI I pazienti osteoporotici hanno mostrato valori significativamente più elevati sia nella scala VAS (6.89 ± 1.20 vs 3.57 ± 1.78; p < 0.001) sia nell’indice ODI (27.6 ± 7.83 vs 6.38 ± 4.75; p < 0.001) rispetto ai pazienti non osteoporotici. Inoltre, il gruppo osteoporotico ha presentato una maggiore necessità di trattamento analgesico prolungato (57.9% vs 14.3%; p = 0.010) e un utilizzo più duraturo del busto ortopedico (89.5% vs 52.4%; p = 0.027). CONCLUSIONI L’osteoporosi sembra influenzare negativamente gli outcome clinici e funzionali nei pazienti sottoposti a stabilizzazione vertebrale per frattura toraco-lombare traumatica. I risultati ottenuti evidenziano l’importanza di una corretta valutazione della qualità ossea e di strategie terapeutiche dedicate nei pazienti osteoporotici.