Effetti dell’Exopulse Mollii Suit sugli outcome funzionali nella Sclerosi Multipla recidivante-remittente: Case Report

Background and aims: Multiple Sclerosis is a chronic neurodegenerative disease characterized by motor impairment, fatigue and spasticity. Rehabilitation plays a fundamental role in maintaining functional autonomy. The Exopulse Mollii Suit, a wearable device based on low-frequency transcutaneous electrical stimulation, has been proposed as a rehabilitative support in neurological disorders. The aim of this case report was to evaluate the effects of EMS on gait, functional mobility, manual dexterity, and pain perception in a patient with relapsing-remitting MS. Materials and Methods: A 56-year-old woman diagnosed with relapsing-remitting MS underwent two rehabilitation protocols using EMS. The first protocol consisted of 10 sessions over 2 weeks (5 sessions/week), while the second consisted of 10 sessions over 4 weeks (3 sessions/week). Each session lasted 90 minutes. No additional physiotherapy interventions were administered during the treatment periods. Clinical and functional assessments were performed before and after each protocol (T0-T1 and T2-T3) using the following standardized outcome measures: 6-Minute Walk Test (6MWT), 10-Meter Walk Test (10MWT), Timed Up and Go Test (TUG), Hand Grip test, Nine Hole Peg Test (9HPT), Box and Block Test (BBT), Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT), and visual Analogue Scale (VAS). Results: The patient showed improvements in several functional outcomes following EMS treatment. In the 6MWT, walking distance increased from 310 m at baseline to 400 m at T3. Functional mobility improved, with TUG performance decreasing from 12.82 s to 9.12 s after the first protocol. Manual dexterity improved in both upper limbs, as demonstrated by the 9HPT, BBT, and several JTHFT subtests. Pain perception significantly decreased after both treatments, with upper-limb pain reducing from 6/10 to 2/10 and lower-limb pain from 8/10 to 2/10 according to the VAS. The second protocol appeared to provide more stable benefits over time. Discussion and conclusion: This case report suggests that EMS may represent a valuable rehabilitative support for patients with MS, particularly in improving gait, functional mobility, manual dexterity, and pain perception. The findings should be interpreted with caution due to the single-case design, absence of a control group, and limited follow-up. Further studies with larger samples are needed to confirm the effectiveness of EMS in neurological rehabilitation.

Background e obiettivi: La sclerosi multipla (SM) è una patologia neurodegenerativa cronica caratterizzata da deficit motori, fatigue e spasticità. La riabilitazione rappresenta un elemento fondamentale per il mantenimento dell’autonomia funzionale. L’Exopulse Mollii Suit (EMS), dispositivo indossabile basato sulla stimolazione elettrica transcutanea a bassa frequenza, è stato proposto come supporto riabilitativo nelle patologie neurologiche. Lo scopo di questo case report è stato valutare gli effetti dell’EMS su deambulazione, mobilità funzionale, destrezza manuale e percezione del dolore in una paziente con SM recidivante-remittente. Materiali e Metodi: Una donna di 56 anni con diagnosi di SM recidivante-remittente è stata sottoposta a due protocolli riabilitativi mediante EMS. Il primo prevedeva 10 sedute in 2 settimane (5 sedute/settimana), il secondo 10 sedute in 4 settimane (3 sedute/settimana). Ogni seduta durava 90 minuti. Durante i trattamenti non sono stati associati ulteriori interventi fisioterapici. Le valutazioni clinico-funzionali sono state effettuate prima e dopo ciascun protocollo (T0-T1 e T2-T3) mediante 6-Minute Walk Test (6MWT), 10-Meter Walk Test (10MWT), Timed Up and Go Test (TUG), Hand Grip test, Nine Hole Peg Test (9HPT), Box and Block Test (BBT), Jebsen-Taylor Hand Function Test (JTHFT) e Visual Analogue Scale (VAS). Risultati: La paziente ha mostrato miglioramenti in diversi outcome funzionali dopo il trattamento con EMS. Nel 6MWT la distanza percorsa è aumentata da 310 m al baseline fino a 400 m al T3. La mobilità funzionale è migliorata, con riduzione del TUG da 12,82 s a 9,12 s dopo il primo protocollo. La destrezza manuale è migliorata in entrambi gli arti superiori, come evidenziato dai risultati del 9HPT, del BBT e di diversi item del JTHFT. La percezione del dolore si è ridotta significativamente dopo entrambi i trattamenti, con diminuzione del dolore agli arti superiori da 6/10 a 2/10 e agli arti inferiori da 8/10 a 2/10 secondo la VAS. Il secondo protocollo sembra aver prodotto benefici più stabili nel tempo. Discussione e conclusioni: Questo case report suggerisce che l’EMS possa rappresentare un valido supporto riabilitativo nei pazienti con SM, in particolare nel miglioramento della deambulazione, della mobilità funzionale, della destrezza manuale e della percezione del dolore. I risultati devono essere interpretati con cautela a causa della natura monocentrica del case report, dell’assenza di un gruppo di controllo e del follow-up limitato. Ulteriori studi con campioni più ampi sono necessari per confermare l’efficacia dell’EMS nella riabilitazione neurologica.