DISTORSIONE DI CAVIGLIA: TRATTAMENTO CONSERVATIVO PRECOCE VS RITARDATO

Background: Ankle sprains are one of the most common injuries in the athletic population, accounting for 10% to 30% of all sports injuries, with the highest incidence in contact sports. Worldwide, the incidence of ankle sprains has been reported between 0.324 and 9 per 1,000 hours of physical activity. Ankle sprains are a debilitating condition and involve high economic costs due to diagnosis, treatment, and lost work productivity. Objective: This paper aims to compare two types of conservative treatment for managing ankle sprains: early treatment and delayed treatment. Early conservative treatment is based on the PEACE & LOVE protocol, which is a more dynamic approach focused on early mobilization, load management, and exercise. Delayed conservative treatment involves an initial period of immobilization and a postponement of physiotherapy. Materials and Methods: The literature review was conducted on two databases: PubMed and Web Of Science. Nine different search strings were used. The selection of studies was based on inclusion and exclusion criteria, including articles published in the last 20 years with patients treated exclusively through a conservative approach. Results: The search yielded a total of 17 studies: 4 from Web Of Science and 13 from PubMed. The studies analyzed the various commonly used conservative approaches following an ankle sprain. Conclusions: The literature review showed that early mobilization and the prompt start of functional physiotherapy significantly speed up the recovery of joint function compared to rehabilitation strategies based on prolonged initial immobilization.

Background: La distorsione di caviglia è uno dei traumi più frequenti nella popolazione sportiva, rappresentando tra il 10% e il 30% di tutti gli infortuni sportivi con maggior incidenza negli sport da contatto. Nella popolazione mondiale l’incidenza delle distorsioni di caviglia è stata segnalata tra 0,324 e 9 ogni 1000 ore di attività fisica. La distorsione di caviglia è una condizione debilitante e comporta elevati costi economici per la diagnosi, il trattamento e la perdita di produttività lavorativa. Obiettivo: Questo elaborato si propone di confrontare due tipi di trattamento conservativo per la gestione delle distorsioni di caviglia: il trattamento precoce e il trattamento ritardato. Il trattamento conservativo precoce è basato sul protocollo PEACE & LOVE, quindi un approccio più dinamico basato su mobilizzazioni precoci, gestione del carico ed esercizio. Il trattamento conservativo ritardato è basato su un periodo iniziale di immobilizzazione ed un posticipo della fisioterapia funzionale. Materiali e metodi: L’indagine bibliografica è stata eseguita su due banche dati: PubMed e Web Of Science. Sono state utilizzate 9 stringhe di ricerca differenti. La selezione degli studi è stata basata sui criteri di inclusione e di esclusione, includendo articoli pubblicati negli ultimi 20 anni con pazienti trattati tramite un approccio esclusivamente conservativo. Risultati: La ricerca ha prodotto un totale di 17 studi: 4 su Web Of Science e 13 su PubMed. Gli studi hanno analizzato i vari approcci di tipo conservativo più utilizzati a seguito di distorsione di caviglia. Conclusioni: La ricerca bibliografica ha dimostrato come la mobilizzazione tempestiva e l'avvio precoce della fisioterapia funzionale accelerano in modo significativo il recupero della funzionalità articolare rispetto alle strategie riabilitative basate su una prolungata immobilizzazione iniziale.