MISURE DI PROTEZIONE E PREVENZIONE PER LE PUNTURE ACCIDENTALI IN AMBITO SANITARIO

The present study conducts a systematic review of the literature on the phenomenon of accidental needle and sharps injuries (Needlestick Injuries - NSIs) among healthcare workers, aiming to assess the incidence, the role of Safety-Engineered Devices (SEDs), the impact of underreporting, and occupational risk factors. The analysis primarily focused on the Italian regulatory and organizational landscape (Legislative Decree 81/2008 and Title X-bis), comparing it with international and global literature to identify benchmarks, strengths, and operational criticalities. The data confirm that the adoption of devices equipped with safety mechanisms (SEDs), particularly those featuring passive and automatic technology, drastically reduces the incidence of occupational injuries compared to traditional devices. However, the effectiveness of this technology is constrained by organizational and contextual factors, such as high workloads, staffing shortages, psycho-physical stress, and budgetary constraints. Furthermore, a marked epidemiological issue emerges regarding the underreporting of injuries, which creates a significant undetected phenomenon among both practicing professionals and students. Mitigating the biological risk associated with sharps requires a multifactorial and integrated approach. To fully unleash its potential, technological innovation through SEDs must necessarily be supported by continuous education and training, improvements in organizational conditions, and a safety culture capable of overcoming the phenomenon of underreporting, thereby ensuring a truly safe working environment.

Il presente studio conduce una revisione sistematica della letteratura sul fenomeno delle punture e ferite accidentali (Needlestick Injuries - NSI) tra gli operatori sanitari, con lo scopo di valutare l'incidenza, il ruolo dei dispositivi di sicurezza (SED), l'impatto della sottosegnalazione (underreporting) e i fattori di rischio occupazionali. L'analisi si è focalizzata in primis sul panorama normativo e organizzativo italiano (D.Lgs. 81/2008 e Titolo X-bis), ponendolo a confronto con la letteratura internazionale e globale per identificare standard di riferimento, punti di forza e criticità operative. I dati confermano che l'adozione di dispositivi dotati di meccanismi di sicurezza (SED), specialmente quelli a tecnologia passiva ed automatica, riduce drasticamente l'incidenza degli infortuni occupazionali rispetto ai presidi tradizionali. Tuttavia, l'efficacia della tecnologia è limitata da fattori organizzativi e di contesto (elevato carico di lavoro, carenza di organico, stress psico-fisico e vincoli di bilancio). Emerge inoltre una marcata criticità epidemiologica legata alla sottosegnalazione dell'infortunio, che genera un rilevante fenomeno sommerso sia tra i professionisti sia tra gli studenti. Il contenimento del rischio biologico da taglienti e pungenti richiede un approccio multifattoriale e integrato. L'innovazione tecnologica dei dispositivi SED, per esprimere appieno il suo potenziale, deve essere necessariamente affiancata da percorsi di formazione e addestramento continuo, dal miglioramento delle condizioni organizzative e da una cultura della sicurezza che superi il fenomeno dell'underreporting, garantendo così un ambiente di lavoro realmente sicuro.