Nursing Sensitive Outcomes: revisione della letteratura

ABSTRACT Introduction: Nursing Sensitive Outcomes (NSO) are sensitive quality indicators in relation to nursing care for patients. NSOs aim to evaluate the effectiveness and quality of nursing care provided, support clinical decisions and promote progress techniques. The main objective of this thesis is to identify, in the literature, the most up-to-date scientific evidence relating to NSOs. Materials and Methods: The study is a literature review conducted through the consultation of databases such as Medline (PubMed) and Google Scholar following the PRISMA model. The inclusion criteria include primary and secondary studies relevant to the study objective, full text, published in the last ten years, in English and Italian. Results: The data analysis identified 11 relevant scientific studies. The data shows a large category of quality indicators sensitive to nursing care. We identified 6 studies from the Eastern context, 2 from England, 1 from Italy, 1 from Spain and 1 from Turkey. The main indicators that emerged concern pressure ulcers (LDD), falls, infections, errors in the administration of therapy and mortality rate. Furthermore, we identified indicators that measure the satisfaction and psychological outcomes of patients and indicators relating to the quality of nursing care provided, especially in the Emergency Department, including intensive care units and the operating block. Discussion: Although presenting indicators in line with national and international literature, it is noted that several studies have not considered the satisfaction of the patient and family members as NSOs. In addition, the study has methodological limitations related to the sample size of the individual studies and the geographical context of origin, influencing the adequacy and generalizability of the results. Conclusions: The study presents the most up-to-date evidence on Nursing Sensitive Outcomes, showing how they significantly influence clinical care outcomes. Therefore, further research is needed in this area to guarantee and ensure correct application in the clinical and care setting. Keywords: Healthcare, Quality Indicators, Outcome Assessment, Nursing Care, Quality of Health Care.

ABSTRACT Introduzione: I Nursing Sensitive Outcomes (NSO) sono gli indicatori sensibili di qualità in relazione all’assistenza infermieristica destinata ai pazienti. Gli NSO hanno lo scopo di valutare l’efficacia e la qualità delle cure infermieristiche fornite, sostenere le decisioni cliniche e favorire tecniche di progresso. L’obiettivo principale di questa tesi è quello di individuare, in letteratura, le evidenze scientifiche più aggiornate inerenti agli NSO. Materiali e Metodi: Lo studio è una revisione della letteratura condotta tramite la consultazione di banche dati quali Medline (PubMed) e Google Scholar seguendo il modello PRISMA. I criteri di inclusione contemplano studi primari e secondari pertinenti all’obiettivo di studio, full text, pubblicati negli ultimi dieci anni, in lingua inglese ed italiana. Risultati: L’analisi dei dati ha identificato n°11 studi scientifici pertinenti. Dai dati emerge una vasta categoria di indicatori di qualità sensibili all'assistenza infermieristica. Sono stati individuati ti n° 6 studi provenienti dal contesto orientale, n° 2 dall'Inghilterra, n° 1 dell’Italia, n° 1 dalla Spagna e n° 1 dalla Turchia. I principali indicatori emersi riguardano lesioni da decubito (LDD), cadute, infezioni, errori di somministrazione della terapia e tasso di mortalità. Inoltre, sono stati identificati indicatori che misurano la soddisfazione e gli esiti psicologici dei pazienti ed indicatori inerenti la qualità dell'assistenza infermieristica erogata, specialmente nel Dipartimento di Emergenza-Urgenza, di cui le unità di terapia intensiva ed il blocco operatorio. Discussione: Pur presentando indicatori in linea con la letteratura nazionale ed internazionale, si nota come diversi studi non abbiano considerato la soddisfazione del paziente e dei familiari in qualità di NSO. Oltre a ciò, lo studio presenta dei limiti metodologici legati al sample size dei singoli studi ed al contesto geografico di provenienza, influenzando l'adeguatezza e la generalizzabilità dei risultati. Conclusioni: Lo studio espone le evidenze più aggiornate in merito ai Nursing Sensitive Outcomes, mostrando come essi influenzino significativamente gli esiti clinici assistenziali. Sono, pertanto, necessarie ulteriori ricerche in tale ambito che garantiscano ed assicurino una corretta applicazione in ambito clinico ed assistenziale. Keywords: Healthcare, Quality Indicators, Outcome Assessment, Nursing Care, Quality of Health Care.