Oltre il Triage: il ruolo strategico della cartella clinica informatizzata per il superamento dell'Exit Block.

Emergency Department Overcrowding and the Exit Block phenomenon represent structural challenges within modern healthcare systems. This study analyzes the role of the Electronic Health Record (EHR) not as a mere bureaucratic tool, but as a logistical infrastructure and a lever for Clinical Governance. The research explores the impact of digitalization on Triage, the use of Clinical Decision Support Systems (CDSS) to mitigate clinical risk, and the automated extraction of Key Performance Indicators (KPIs). The theoretical framework is applied to the Emergency Department of the AST of Ascoli Piceno, examining the introduction of the Dedalus IT ecosystem (DC4H Core and HERO PS). The results highlight clear advantages for traceability and data-driven management, while also identifying challenges related to change management. In conclusion, digitalization makes emergency care measurable and supports Bed Management, but it requires a profound rethinking of systemic organizational models to translate into equitable, safe, and timely care.

L'Emergency Department Overcrowding e il fenomeno dell'Exit Block rappresentano criticità strutturali dei moderni sistemi sanitari. Il presente elaborato analizza il ruolo della Cartella Clinica Informatizzata (CCI) non come mero strumento burocratico, ma come infrastruttura logistica e leva di Clinical Governance. Lo studio approfondisce l'impatto della digitalizzazione sul Triage, l'uso dei Sistemi di Supporto alle Decisioni (CDSS) per mitigare il rischio clinico e l'estrazione automatizzata dei Key Performance Indicators (KPI). L'impianto teorico viene applicato all'AST di Ascoli Piceno, esaminando l'introduzione dell'ecosistema informatico Dedalus (DC4H Core e HERO PS). I risultati evidenziano chiari vantaggi per la tracciabilità e il data-driven management, pur rilevando sfide legate al change management. In conclusione, la digitalizzazione rende l'emergenza misurabile e supporta il Bed Management, ma richiede un profondo ripensamento dei modelli organizzativi sistemici per tradursi in cure eque, sicure e tempestive