Il Dipartimento delle Professioni Sanitarie: modello di riferimento per l'ASUR Marche

The investigation stems from the awareness that ASUR Marche is made up of widely diversified entities in terms of legal structure, structural elements and functional consequences. The need is to compare the current ASUR organization with the organizational models of the Departments of the Health Professions of other Healthcare Companies, in order to extrapolate elements of essential importance for the efficiency of the service. Today's situation will therefore be compared to the organizational structure of the Department of Health Professions of the AUSL Romagna, the AUSL Modena and the National Institute for Elderly Hospitalization and Care (INRCA) of Ancona. The goal is to develop and propose an organizational model of the Department of Health Professions for ASUR Marche. Databases were searched, viewing scientific journals and specific texts. Information material was collected concerning the structural and functional aspects of the Regional Health Systems and the organizations of the Companies; from here we proceeded to examine the changes, the meeting and contrast points between these in order to identify the peculiarities and divergences of the various organizational structures, so as to identify the common areas and strategic variables. The sources of the Ministry of Health, the Agency of Regional Health Services and the information available on the portals of the individual Regions or directly in the company documents were used. An analysis of the regions that have applied this organizational model shows that the Department of Health Professions is a tool for organizational rationalization and for the implementation of the quality of nursing care, diagnostic and rehabilitation techniques. Which translates into better performance and savings in economic terms as the services, resources and above all the employees are better coordinated. The ASUR Department should develop a path for the transformation and overall growth of the entire system of health professions, which are taking on an increasingly important role in the activity and for which there is therefore a need for greater responsibility. The presence of an organization chart, with the identification of figures with organizational functions, could contribute to the quality and performance of the services, in terms of optimization of resources, organizational well-being, perfecting the bureaucratic paths and homogeneity of interventions. Functional Appointments seem to be decisive: these, in fact, represent a key role for the purpose of integrated planning and coordination of hospital and territorial activities, with a view to improving and developing the services provided. As part of the corporate reorganization, they have particular strategic relevance in that they concern sectors that require the performance of management functions for services of particular complexity, a considerable degree of experience and autonomous management and organization, in addition to carrying out activities with highly professional content and specialization, with direct assumption of high responsibility. Furthermore, such a vast territory could consider a specific Management for more efficient results on interventions aimed at chronic diseases and more attention to residential areas. Finally, it would be appropriate to identify professional figures with "Transversal" Assignments, important for the standardization of processes both in the Vast Areas comprising multiple areas, and in ASUR to ensure homogeneity between them.

L’indagine scaturisce dalla consapevolezza che l’ASUR Marche è composta da realtà ampiamente diversificate tra loro per l'assetto giuridico, per gli elementi strutturali, per le ricadute funzionali. L’esigenza è quella di confrontare l’attuale organizzazione ASUR con i modelli organizzativi dei Dipartimenti delle Professioni Sanitarie di altre Aziende Sanitarie, al fine di estrapolare elementi d’importanza imprescindibile per l’efficienza del servizio. La situazione odierna verrà quindi accostata all’assetto organizzativo del Dipartimento delle Professioni Sanitarie dell’AUSL Romagna, dell’AUSL Modena e dell’Istituto Nazionale Ricovero e Cura Anziani (INRCA) di Ancona. L’obiettivo è sviluppare e proporre un modello organizzativo del Dipartimento delle Professioni Sanitarie per l’ASUR Marche. È stata effettuata una ricerca le banche dati, visionando riviste scientifiche e testi specifici. È stato raccolto del materiale informativo riguardante gli aspetti strutturali e funzionali dei Sistemi Sanitari Regionali e le organizzazioni delle Aziende; da qui si è proceduto ad esaminare i cambiamenti, i punti d’incontro e di contrasto tra queste allo scopo di evincere peculiarità e divergenze dei vari assetti organizzativi, così da identificare gli ambiti comuni e le variabili strategiche. Sono state utilizzate le fonti del Ministero della Salute, dell'Agenzia dei Servizi Sanitari Regionali e le informazioni reperibili sui portali delle singole Regioni o direttamente nelle documentazioni aziendali. Da un’analisi delle regioni che hanno applicato questo modello organizzativo si evince come il Dipartimento delle Professioni Sanitarie sia uno strumento per la razionalizzazione organizzativa e per l’implementazione della qualità dell’assistenza infermieristica, delle tecniche-diagnostiche e riabilitativa. Che si traduce in migliori performance e risparmio in termini economici poiché risultano meglio coordinati i sevizi, le risorse e soprattutto il personale dipendente. La Direzione ASUR dovrebbe sviluppare un percorso per la trasformazione e la crescita complessiva di tutto il sistema delle professioni sanitarie, che vanno assumendo un ruolo sempre più pregnante nell’attività e per le quali si avverte dunque la necessità di una maggiore responsabilizzazione. La presenza di un organigramma, con l’individuazione di figure con funzioni organizzative potrebbe contribuire a livello qualitativo e di performance dei servizi, in termini di ottimizzazione delle risorse, di benessere organizzativo, perfezionando i percorsi burocratici e di omogeneità di interventi. Determinanti sembrano essere gli Incarichi di Funzione: questi, infatti, rappresentano un ruolo chiave al fine della programmazione integrata e del coordinamento delle attività ospedaliere e territoriali, in un’ottica di miglioramento e sviluppo dei servizi erogati. Nell’ambito della riorganizzazione aziendale hanno particolare rilevanza strategica in quanto riguardano settori che richiedono lo svolgimento di funzioni di direzione di servizi di particolare complessità, un notevole grado di esperienza ed autonomia gestione ed organizzativa, oltre allo svolgimento di attività con contenuti di alta professionalità e specializzazione, con assunzione diretta di elevata responsabilità. Inoltre, un così vasto territorio, potrebbe prendere in considerazione una specifica Direzione per risultati più efficienti sugli interventi rivolti alle cronicità e più attenzione alle residenzialità. Infine, sarebbe opportuno identificare delle figure professionali con Incarichi “Trasversali”, importanti per la standardizzazione dei processi sia nelle Aree Vaste comprendenti più zone, sia in ASUR per garantire l’omogeneità tra queste.